儿童肾病患者,大多比成人肾病患者预后更好
儿童肾病最为多见的是儿童肾病综合征——微小病变肾病约占90%,所以一般不用肾穿刺。
微小病变肾病缓解率高,最终结局往往比较好。而且同样是微小病变的情况下,儿童微小病变比成人微小病变预后更好。
另外,儿童常见的过敏性紫癜性肾炎——正式名称叫「IgA血管炎」,也是肾病中难得的一种预后较好的肾病。
微小病变的难点:时间长、易复发
微小病变患者几乎全部患者都是大量蛋白尿,控制起来是一个较长的过程。
而且在刚刚得到缓解时,50%以上的微小病变患者,会在一年内复发:尿蛋白重新超过3.5克/天,血浆白蛋白再次低于30g/L,往往还会出现高血脂和高度水肿,严重时甚至出现血肌酐升高(肾功能下降)。
需要注意的是:
1..别因为容貌改变而私自减停药物
激素带来的容貌形象改变(满月脸、妊娠纹、向心性肥胖等等),按照减量原则减停后可恢复,无需过于担心。
2.防范过敏源
微小病变非常容易复发,尤其是激素减到4片的时候。在治疗过程中要预防过敏,比如花粉、尘螨、宠物猫狗等等是常见的过敏源,如果过敏的话就不要接触。
3.防范感冒
感冒感染很容易引起微小病变肾病复发,建议患者注射流感疫苗、肺炎球菌疫苗。
每一个孩子都是家庭和祖国的希望,祝你们健康、快乐地成长为栋梁之才!