嗜酸性肉芽肿性血管炎

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晨僵就是类风湿关节炎晨僵加重就是病情加重 [复制链接]

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关节晨僵,是类风湿关节炎典型的关节症状之一。除了少部分患者晨僵不明显,多数类风湿关节炎患者在起病初期就能感受到明显的关节晨僵。因此,关节晨僵也是早期诊断类风湿关节炎的一个重要指标。

但是,关节晨僵并非类风湿关节炎所特有,我们有必要进一步了解类风湿关节炎关节晨僵的特点,以免有些朋友,遇到关节僵硬就认为自己得了类风湿关节炎,自己吓自己。也有助于类风湿关节炎患者,更充分地了解和掌握自己的病情!

关于类风湿关节炎的关节晨僵,我总结以下5点!

(一)什么是关节晨僵?

关节晨僵,其实就是关节僵硬,不过,在早晨起床时表现的更为明显,因此称为晨僵。关节晨僵是怎样的呢?就是在清晨醒来后,人还躺在床上,想起来,却发现患病的关节及关节附近,肌肉僵硬,活动不灵活。不是因为疼痛,而是感觉像被胶水黏住了一样,活动不开。

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如果是手指关节受累,手指活动不灵便,握不紧拳头,像扣衣服扣子、系鞋带、梳头、刷牙这些日常行为,完成起来都有些困难。但晨僵不是永久的,随着关节慢慢活动或者变温暖,僵硬会慢慢缓解或消失。

但第二天清晨起床时,又会周而复始!

(二)类风湿关节炎为何会导致关节晨僵?

为什么类风湿关节炎会导致关节晨僵呢?

我们知道,类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,因为自身免疫异常,把关节滑膜组织错误的当成了“入侵者”而错误攻击,进而导致持续的滑膜炎。滑膜炎会造成关节内循环障碍,并且引起关节周围组织的血管炎。

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在白天,关节经常活动,那么血液和淋巴液还能够正常流动,但在夜间睡眠时,关节停止了运动,水肿液就会蓄积在炎性组织,使得关节周围组织肿胀,导致关节晨僵。经过一段时间的活动,水肿液被淋巴管和小静脉吸收后,关节晨僵又会慢慢缓解或消失掉。

前面已经说了,关节晨僵之所以被称为晨僵,是因为在清晨起床时最明显,实际上晨僵的发生条件是关节长时间静止不动,条件满足,白天也可以发生。

(三)类风湿关节炎的晨僵会加重吗?

刚刚我们讲了,类风湿关节炎之所以导致晨僵,原因归结于滑膜炎。关节晨僵的程度,其实是取决于滑膜与周围组织病变的程度,因此,关节晨僵也是观察和判断类风湿关节炎病情轻重的一个重要指标!

关节晨僵的程度,是会随着病情的加重而加重的!一般,我们把关节晨僵分为三度,您可以对照看一下,自己是哪个程度!

轻度晨僵——累及1~3个小关节。经过轻微活动或局部关节温暖后,一个小时左右(以内)可缓解或消失。

中度晨僵——累及4个以上小关节或1~2个大关节。经过2~6小时后才能缓解或消失。

重度晨僵——累及7个以上关节或全身多关节同时受累,持续6~12小时,甚至一整天都无法缓解。

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(四)除了类风湿关节炎,还有哪些疾病会导致晨僵?

一些炎症性关节炎,都能够导致滑膜或周围组织发炎,因此也会导致晨僵症状,如系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多肌炎、血清阴性脊柱关节病等。中老年人常患的骨关节炎,也会导致关节晨僵,程度一般较轻。

所以,关节晨僵不是类风湿关节炎特有的,不要一出现晨僵就立刻往类风湿关节炎身上想,有些关节晨僵,甚至不算是病。

比如,一些老年人在清晨起床后也会感到轻微的晨僵,这其实是因为关节老化导致的肢体活动不灵便,特点是程度轻、缓解快,就僵硬那么一下,或者过个几分钟,就自己恢复了,不需要大惊小怪!

(五)类风湿关节炎的晨僵和骨关节炎的晨僵有何区别?

骨关节炎和类风湿关节炎都常累及手指关节,又都会导致关节晨僵,容易被混淆。其实,二者的关节晨僵大有不同!

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首先,晨僵的时间不同。

骨关节炎导致的关节晨僵,程度相对较轻,持续的时间一般不长,很少超过半小时。而类风湿关节炎导致的晨僵,可能一开始就是一小时以上,而且还会随着滑膜病变的加重而加重,最严重的患者,可能一整天都得不到缓解,必须借助药物或者在他人帮助下才能轻微活动。

其次,晨僵的部位不同。

虽然都会累及手指关节,但骨关节炎和类风湿关节炎的发病机制不同,累及关节的情况也是不同的。类风湿关节炎累及关节以四肢小关节为主,最常累及的是手指、手腕、脚趾关节,其次才是踝关节、膝关节、肘关节,并且呈对称性。而骨关节炎,是关节退变造成的,主要累及活动多、负荷大,容易发生软骨磨损的关节,最常见的其实是膝关节,然后才是手关节等其他关节。

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关于类风湿关节炎的关节晨僵,您了解清楚了吗?如果还有不清楚的地方,欢迎评论区交流!

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