北京中科医院 http://www.ykhongye.com/有一类头痛是有规律且周期性发作的疼痛，西医称之为“神经性头痛”是指由于神经活动长期处于紧张与疲劳状态，或受到强烈的精神刺激而引起大脑功能活动紊乱的疾病，包括血管功能性头痛和突发刺激性头痛，也常两种混合性出现。常以太阳穴两颞处的疼痛部位多发，发病时出现头部沉重闷痛并随着静脉波动一跳一跳的痛，也有病人会有刺痛感，往往被闹得坐立不安痛苦难忍。
中医对这类神经性头痛也有专门的解释，被称为“偏头痛”，不是单指头部偏侧的疼痛，只是病名叫“偏头痛”，疼起来也有可能是全头的疼痛。在引发头痛的原因上主要受情绪影响及体质上的正气亏虚而形成。常发生在女性身上，有很大的遗传因素，发病前都会有相应的诱因。
血瘀导致的头痛：多发生在脑力劳动者身上，女性多见；是血瘀体质者的多发病，头疼常发生在月经前，呈持续性发作。诱因常为心理压力、环境刺激有关。在治疗上以活血化瘀为主，有一个常用的老方子“血府逐瘀汤”主要是针对这种血瘀情况，既能养血又能化瘀。
血瘀体质者的体质特征：1）常刺痛，比如腹部，头部两肋等。2）口唇舌质紫黯，舌有瘀点，舌下两个静脉常怒张发青色。3）肤色晦黯，色素沉着，脸上有雀斑。4）眼睛或颧部有细微红血丝，眼睛浑浊。5）脱发、白发，有头皮屑。6）易烦，记忆力下降。7）月经有血块，痛经，推后，不耐受寒邪。
血虚引起的头痛：也是女性的常发疾病，常因体质血虚造成月经期失血过多而引起。常发生在月经后出现，在治疗上以补血为主如当归、阿胶都有很好的补血效果。
血虚体质者的体质特征：1）面色没有光泽，萎黄或苍白，皮肤干燥。2）口唇、舌质颜色淡白，脉细弱无力。3）头晕眼花，视物不明，两目干涩易疲劳。4）失眠多梦，健忘，掉皮屑。5）四肢麻木，心悸怔忡。6）大便干燥、月经量少、延期，甚至闭经。8）白发、脱发，发质不好。
肝郁引起的头痛：主要受情志影响，思虑过多、过分压抑而形成的疾病。诱发因素为长期失眠心烦意乱而引起，常发生在月经前期，疼痛会随着月经到来而消失。治疗上以化解肝郁为主要手段，最常用的中成药“加味逍遥散”可在月经前期服用。
肝郁体质的主要特征：1）肋部或乳房胀痛，常患不孕症。2）神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐。3）精神紧张，焦虑不安，性格内向不稳定、敏感多虑。4）形体瘦者为多，面色晦暗，舌淡红，苔薄白。5）睡眠不好，大便有时发干。6）易患梅核气，咽喉感觉有异物。7）易怒，对精神刺激适应能力较差。8）喜欢晴朗多云天气，不适应阴雨天气。
脾虚引起的头痛：脾的功能主要是运化，既要消化食物，又要给大脑足够的营养。所以脾虚者的头痛往往发生在吃饱了之后，吃得越饱越严重。此时脾没有能力既消化食物还保证大脑供应，会诱发头痛。治疗上有补脾的“补中益气丸”是减少头痛发作的常用药。
脾虚者的主要特征：1）平素畏冷，手脚冰凉，环境适应能力差。2）肌肉松软不实，乏力短气，精神不振。3）食欲差，食少腹胀、腹痛。4）易痛经，推后，小腹痛。5）容易疲劳头晕，易感冒、腹泻。6）舌淡胖嫩，且有齿痕，脸色发白，不爱喝水。7）性格多沉静、少言，缺乏活力，喜欢独处。8）小便清长，爱起夜，气不足，虚汗自出。9）爱睡觉，大便溏薄，完谷不化。
