嗜酸性肉芽肿性血管炎

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犬猫慢性胃炎 [复制链接]

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病因慢性胃炎有若干类型(如淋巴细胞-浆细胞性、嗜酸细胞性、肉芽肿性、萎缩性)。淋巴细胞-浆细胞性胃炎可能是对多种抗原发生免疫反应或炎性反应而引起。螺旋杆菌属病原在某些动物(尤其是猫)中可引发此类反应,稀泡翼线虫在某些犬中也可引发此类反应。嗜酸细胞性胃炎和/或免疫反应可导致萎缩性胃炎,三尖壶肛线虫可使猫患肉芽肿性胃炎。临床特征厌食和/或呕吐是患病犬猫最常见的症状,呕吐次数从每周1次到1日多次不等,某些动物只表现轻度恶心或厌食。诊断虽然嗜酸性粒细胞性胃炎有时会引起外周嗜酸性粒细胞增多,但临床病理检查不能确诊。影像学检查有时可见胃壁增厚,但此症状可能时有时无,故诊断意义不大。诊断本病需要对胃黏膜进行活检,内镜检查是最简单有效的采样方法。不管胃黏膜的外观如何,必须对胃进行活检。肠炎远比胃炎常见(这就是十二指活检通常比胃活检重要的原因)。胃淋巴瘤周围可见淋巴细胞炎症,若获得活检样品不适当,可将其误诊为炎性疾病。正确使用2.8mm的活检管通常可避免误诊(除非肿瘤位于胃的肌肉层)。对消化道组织作出有意义的组织病理学判断通常很困难,临床兽医师应及时咨询第2位组织学家的意见。如果怀疑有三尖壶肛线虫感染,应对呕吐物或胃冲洗液进行寄生虫检测,三尖壶肛线虫也可经胃活检检出。在内窥镜下可见泡翼线虫的虫体。治疗单用饮食疗法(低脂肪、低纤维、剔除饮食)治疗淋巴细胞-浆细胞性胃炎有时效果良好,如果此类治疗尚未达到预期效果,可同时使用皮质类固醇。在应用皮质类固醇时,采用饮食疗法对减少皮质类固醇的使用剂量(甚至停用)有辅助作用,可避免皮质类固醇的副作用。如必须应用皮质类固醇,用药剂量应逐渐减少以确定最小有效剂量。治疗后如未见临床反应,或临床症状出现反复且比最初更难控制,在这种情况下,就不能急于改变用药剂量。严格的剔除饮食疗法对犬嗜酸性粒细胞性胃炎有较好治疗效果,如单用饮食疗法无效,可以协同应用皮质类固醇[如强的松龙]治疗常有效。萎缩性胃炎和肉芽肿性胃炎比淋巴细胞-浆细胞性或犬嗜酸性粒细胞性胃炎更难治疗,低脂肪和低纤维的饮食(米粥、红薯、鸡胸肉煮面条)有助于控制病症,抗炎、抗酸或促胃肠动力治疗对萎缩性胃肠炎有效,促胃肠动力可使胃排空,尤其是在夜间进行。肉芽肿性胃炎在犬猫很少发生,饮食疗法和皮质类固醇治疗效果均不佳。预后患淋巴细胞-浆细胞性胃炎的犬猫经适当治疗,预后通常良好。患有淋巴细胞性胃炎的猫提示有淋巴瘤,但可能最初对淋巴细胞性胃炎的诊断是错误的,或淋巴瘤的发生与胃炎无关。犬嗜酸性粒细胞性胃炎经治疗后,预后也通常良好。猫嗜酸性粒细胞性胃炎可视为嗜酸性粒细胞增多综合征的一部分,治疗效果不佳。嗜酸性粒细胞增多综合征预后谨慎。日子小柯

往后我们还有无数的日子要过,反正到头来人生只是那么一回事。如果我把那么多事情先想来想去,未免太伤神了。你这么年轻,应该努力向前奔。——约翰·斯坦贝克《愤怒的葡萄》

◆◆◆

暂时

文/皮埃尔·勒韦尔迪

生活单纯而快活

明亮的太阳敲着柔和的丁当

钟声已经平息

今天早晨光穿透一切

我的脑袋是点燃的楼台

我居住的房间也被照亮

一缕光足够

一声开怀大笑足够

我的快乐摇撼了房屋

并以它美妙的歌声

挽回那些想死的人

我唱走调了

呵真好笑

我的嘴向所有的风敞开

到处抛掷疯话

我不知道它们是怎样说出的

为了飞向另一些耳朵

听吧我没发疯

我笑在楼梯下

笑在洞开的门前

笑在散落的阳光里

笑在绿色葡萄园的墙上

而我的臂膀伸向你

我爱你是在今天

星辰万象

“科普只为爱宠更好”

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