白癜风免费活动 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/171020/5777826.html上期病例结果公布
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诊断分析如下
林乐*-医院
（点击可查看病例）
林乐*-医院
本期病例不烧脑学学大家分析思路，检查前相关信息都提供了
高欣（XinGao）
抛砖引玉，老年女性，肿块如此巨大有疼痛后才就医，可能是生长比较缓慢，但是局部肋骨完全破坏殆尽，还是考虑恶性肿瘤；起源于胸壁肋骨的巨大肿块，代谢不是很高，同时也没有明显钙化、脂肪，首先考虑浆细胞瘤，鉴别诊断软骨肉瘤，无钙化；骨巨细胞瘤、尤文肉瘤，年龄不支持，另外就是纤维源性的恶性肿瘤，没有磁共振增强不太好确定。
罗探念-榆林一院派特CT中心
高老师，假如这份报告由你来写，准备如何落笔？
高欣（XinGao）
考虑浆细胞瘤可能大，间叶起源恶性肿瘤不除外
林乐*-医院
做完pet直接活检了核磁能做资料就完整了不过也是对咱们的考验
医院petct
支持恶性肿瘤，软骨肉瘤放前面
邓燕云（医院核医学）
这个病例的定位很关键，第二肋部分破坏很彻底，破坏两端残留碎骨片，比较支持原发于骨的肿瘤，良恶性定性较难，有一些征象个人觉得更像良性：1.肿瘤虽然很大，但边缘比较规整，邻近1、3肋骨局部半包围却没破坏，提示病变有包膜；2.长这么大才疼痛，证明生长时间长；3.肿块内没有成软骨密度或骨膜反应，骨肉瘤和软骨肉瘤均不太像；4.肿块很大但代谢却不是很高。猜几个：促结缔组织增生性纤维瘤，巨细胞肿瘤，骨朗格罕组织细胞增生症
付占立
有没有这种病人可能？
医院影像实战病例.链接：
