嗜酸性肉芽肿性血管炎

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年CT医师上岗证考试真题及 [复制链接]

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26、有关脾脏CT征象的描述,错误的是:E

A、平扫正常脾脏密度稍低于正常肝脏密度

B、增强扫描正常脾脏明显强化

C、增强扫描可鉴别肿大淋巴结与副脾

D、脾脏表面切迹较深时,部分层面可表现为脾脏完全断离

E、在一个层面上,脾长度超过10个肋单元为脾脏增大

解析:正常在一个层面脾的长度不超过5个肋单元,

27、最容易出现钙化的脑肿瘤是:C

A、胶质母细胞瘤

B、髓母细胞瘤

C、少枝胶质瘤

D、转移瘤

E、淋巴瘤

解析:04年考题。少枝胶质瘤易钙化,约50-80%,钙化灶多弯曲条带状或斑片状。

28、青年患者,肱骨上段CT示均匀一致性低密度区,CT值8Hu,局部骨干稍膨胀,骨皮质变薄,边缘无硬化,应首先考虑的诊断是:A

A、动脉瘤样骨囊肿

B、骨巨细胞瘤

C、粘液纤维瘤

D、骨囊肿

E、嗜酸性肉芽肿解析:动脉瘤样骨囊肿多见于20岁以下,病变呈囊状膨胀性骨缺损,破坏后的骨皮质很薄,包壳完整,破坏区内密度均匀,无异常钙化。而骨囊肿可见到骨增生及硬化环。

29、腹部平片示“肝三角”消失,最常见的原因是:D

A、消化道穿孔

B、坏疽性胆囊炎

C、阑尾周围脓肿

D、大量腹水

E、升结肠肿瘤

解析:08年考题。肝三角(胆囊三角)又称肝胆三角,由肝总管、胆囊管和肝的脏面围成,又称Calot三角或外科三角。

30、关于瘤旁水肿的描述,正确的是:E

A、位于白质、皮质内的低密度区

B、恶性程度低的肿瘤水肿相对明显

C、水肿严重程度与肿瘤是否压迫静脉窦无关

D、水肿严重程度与肿瘤大小有关

E、CT影像上呈指套样低密度

解析:瘤旁水肿CT上表现为围绕肿瘤的低密度区。多位于脑白质,较少累及皮质,水肿外侧缘多呈“指状”。肿瘤恶性程度高或肿瘤压迫静脉窦时,水肿程度重。水肿程度与肿瘤大小无直接关系。

31、患者女,41岁。骶尾部不适5月余,伴排便困难1周。CT表现如图1所示,根据CT征象,首先考虑诊断为:C

A、骶尾部皮样囊肿

B、腹膜后神经纤维瘤

C、脊索瘤

D、脊柱结核

E、直肠癌

解析:脊索瘤是骶骨最常见的原发骨肿瘤。CT表现:①病变部位溶骨性破坏。②肿瘤分叶状,囊实性混杂密度,内可见不规则钙化。③增强肿瘤轻至中度强化。④肿瘤向骨外生长形成软组织肿块。⑤不易与转移瘤鉴别。

32、肺内“磨玻璃”阴影不出现在:B

A、结核瘤

B、肺梗死

C、肺出血

D、病*性肺炎

E、吸入性曲霉菌肺炎

33、关于食管牵引性憩室的描述,不正确的是:C

A、食管中段最好发

B、位于食管前壁

C、三角或漏斗形

D、憩室尖端向上

E、可见邻近淋巴结钙化

解析:牵引性憩室大多数由食道周围淋巴腺炎引起,以结核多见,故可见淋巴结钙化。多见于老年人,以食道中段多见;典型表现为基底较宽尖端指向前方或外前方的尖顶帐篷状突出。范围广则为扁平形或菱形。

34、关于正常十二指肠钡餐造影表现的描述,不正确的是:D

A、球部黏膜皱襞多呈纵行

B、球部两侧穹窿形态对称

C、黏膜皱襞呈羽毛或环形

D、蠕动呈连续性无逆蠕动

E、水平段可达L3水平

解析:球部充盈呈等腰三角形或圆顶帽状,球部的粘膜皱襞为3-4条与其长轴平行的透亮阴影,并向球的顶部集中。球部以下的十二指肠粘膜皱襞呈环形或羽毛状,当收缩时则出现纵行皱襞;降部和水平部表现为波浪状前进的蠕动波,降部有时可见蠕动波。

35、关于早期胃癌病理及X线钡餐造影征象的描述,不正确的是:D

A、病变限于黏膜及黏膜下层

B、双对比造影易于显示病变

C、早胃癌与有无转移无关

D、与病变面积大小相关

E、表面凹陷型最多见

解析:早期胃癌分3型(隆起型、表浅型、凹陷型),指癌组织仅限于侵犯胃粘膜层和粘膜下层的癌

36、关于早期周围型肺癌描述,错误的是:D

A、实性结节型是最常见的类型

B、结节边缘均不光滑,可见毛刺、分叶或脐凹

C、腺癌早期可表现为磨玻璃密度结节

D、早期周围型肺癌中,空洞型较少见,空洞壁外缘较清楚

E、胸部X线片可遗漏部分早期周围型肺癌

解析:早期周围型肺癌X线片上一般表现为结节状阴影,密度较淡,轮廓较模糊。发生于中等大小的支气管,癌组织沿支气管壁蔓延,并可侵及其分支,在X线片上显示密度较淡,边缘模糊的小片状阴影。

37、有关上颌窦癌X线表现的描述,错误的是:D

A、窦腔密度增高

B、窦壁破坏

C、常累及同侧鼻腔

D、常引起同侧鼻窦炎

E、常累及颅内

解析:上颌窦癌特征性表现是窦腔内软组织肿物合并骨质破坏;肿瘤向上累及眼眶和筛窦,向后向外累及颞下窝。横断面可观察肿瘤向内侧经扩大自然开口侵及中鼻道,或破坏内侧壁及鼻甲侵入鼻腔。

38、关于卵巢囊性肿瘤的叙述,正确的是:E

A、影像学检查可区分浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤

B、影像学检查一般可区分卵巢囊腺瘤和囊腺癌

C、卵巢浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤可存在于一个瘤体内

D、腹膜假性粘液瘤仅由卵巢粘液瘤破入腹腔所致

E、CT可以清楚显示囊腺瘤与卵巢的直接关系

39、关于骨肿瘤的好发部位描述,错误的是:B

A、骨肿瘤好发于

B、骨肉瘤好发于长骨干骺端

C、骨髓瘤好发于扁骨

D、骨瘤好发于颅骨

E、非骨化性纤维瘤好发于骨皮质

40、关于肾血管平滑肌瘤的描述,错误的是:A

A、小的肿瘤多位于肾皮质

B、肿瘤内脂肪成分对病变诊断有确诊意义

C、属于良性肿瘤,不存在恶变可能

D、较大病灶者可发生坏死

E、增强扫描强化程度不一

解析:为肾实质占位病变,境界清楚而密度不均匀,CT诊断的关键是确定瘤内有脂肪成分,即使少量具有确诊意义。见47知识点

41、有关子宫肌瘤的CT表现,不正确的是:D

A、子宫体积增大,可呈分叶状

B、平扫部分仅见轮廓改变

C、增强扫描均能清楚显示病灶

D、黏膜下肌瘤可引起子宫腔变形移位

E、肌层内小肌瘤可不引起子宫轮廓的改变

解析:见第7知识点

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