年4月18日，周六晚，“星光访谈第1期”将结合病例做详细解析。采用这“十四字金诀”分析法，目的：1不遗漏；2细致分析下来，加上一些经验，即可初步明白诊断方向！年4月18日，周六晚，“星光访谈第1期”将结合病例做详细解析。学会解析CT，只在朝夕之间。心隔淋间磨实内；窝扩钙块管结腔。一、心：小叶核心、小叶周边1结节；2树芽征提示小气道病变（内容物）；3小叶核心可视性增强提示围小气道间质增厚浸润；4小叶核心低密度提示小叶核心气肿；几乎所有小叶核心异常提示小气道病变或小血管炎，绝大多数情况下提示小气道或围小气道病变；马赛克灌注等。二、隔：小叶间隔任何累及小叶间隔成分之一即可导致小叶间隔增厚，这包括：结缔组织、静脉、淋巴；增厚有两种：1累及淋巴管，结节样增厚，即串珠征：淋巴管癌病、结节病等LPD；2累及静脉与结缔组织，平滑增厚，粗线样：心源性肺水肿、结缔组织纤维化。三、淋：淋巴发达-围淋巴分布1小叶间隔；2包支气管血管束（作为间质一部分），尤较大支气管血管束，如肺门；3包较大静脉支（作为间质一部分）；4胸膜，叶裂等，尤胸膜下（作为间质一部分）；5其他间质（少见）。四、间：间质发达-围小叶（小叶周边）分布-间质分布除小叶核心细支气管和伴行的肺小动脉以外，均属于围小叶区域。围小叶分布（间质分布）；间质区域：小叶间隔，脏层胸膜，静脉，小叶外动脉，小叶外支气管与细支气管。考虑总体分布：沿支气管血管束走行分布；呈叶段分布；向心性分布等，另：是否游走，是否存在通气血流比不均。五、磨（晕、反晕）：GGO，暮霭样密度增加，但支气管和血管边缘得以保留识别。病理：1气腔部分充填（最常见），2肺泡间质增厚或小叶间隔轻度间质增厚（由于渗液、细胞和/或纤维化），3肺泡部分塌陷，4毛细血管血容量增加，5混合。晕：边界。六、实：气腔实变高密度遮盖纹理（血管和气道）；病理：气腔完全充填。七、内：小叶内线和小叶内网1小叶内间质（如肺泡间隔），2肺泡腔薄层状充填。见于：如间质纤维化，疯狂铺路石，肺泡蛋白沉着症；肺出血等。八、窝：蜂窝与索条气囊聚合，代表纤维化。病理：a牵拉型支扩的横切；b周边纤维化牵拉导致气腔扩张；索条代表病灶陈旧化，已经病灶变硬等。九、扩：牵拉型支气管扩张和牵拉型细支气管扩张牵拉型支气管扩张和牵拉型细支气管扩张的剖面需鉴别囊腔、气囊、蜂窝，但其实都代表纤维化；当然还有本身支扩。十、钙：钙化愈合、钙盐。十一、块：结节或肿块；空洞或空腔性病变，是否存在液平；小泡征等。十二、管：官腔阻塞；肺不张；支气管壁增厚，不光滑，或可见腔内肿物，肺萎缩、膨胀不全等。十三、结：肺门或纵隔淋巴结肿大，是否融合，分布。十四、腔：胸腔积液；胸膜增厚等。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
