嗜酸性肉芽肿性血管炎

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嗜酸性支气管肺病 [复制链接]

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COMPUTEDTOMOGRAPHICFINDINGSIN15DOGSWITHEOSINOPHILICBRONCHOPNEUMOPATHY

LUISMESQUITA,RICHARDLAM,CHRISTOPHERR.LAMB,J.FRASERMCCONNELL

嗜酸性粒细胞浸润肺或支气管黏膜为特征

CT征象:肺实质异常,支气管壁增厚,支气管腔被粘液/碎片堵塞,支气管扩张,肺结节,肺肿块,淋巴结病变

主要症状为慢性咳嗽

1肺部病变分为:广泛的,叶状,局灶性,多灶性

2肺结节直径按大小分为三类:小10mm,大10-30mm,肿快30mm

3主观评价支气管壁厚度:正常,轻度增厚,明显增厚

4评价支气管扩张,支气管与动脉壁率BA

轻度2-3.4

中度2.5-3.0

重度3.0

5形态分为圆柱形,囊状,静脉曲张性

圆柱形:支气管呈柱状扩张,而不是向周围逐渐变细

囊状:囊性结构

曲张性:位于正常支气管之间,局部扩张的支气管

多发病灶,支气管周围实变,多灶性轻度磨玻璃样改变,支气管壁增厚

右肺圆形软组织密度结节,多灶性磨玻璃征,支气管壁增厚

蜂窝状的肿块,增强前后,肺副叶

高密度边缘,低密度中央,提示支气管扩张肺周围有强化的气道壁,和充满液体的坏死支气管腔

显著广泛的支气管壁增厚,广泛的磨玻璃征,和右肺尾叶局灶性肺实变

6肺实质异常

位置:最常见分布于支气管周围,均未见肺门周围分布

肺实变或肺磨玻璃征是最常见的征象,结节样变也可见

粘液/碎片阻塞支气管腔

粘液/碎片阻塞支气管腔

7鉴别诊断包括嗜酸性肺肉芽肿,肺寄生虫病。

嗜酸性肺肉芽肿,表现更严重的临床症状,多个大小不等的肿块存在

嗜酸性支气管肺病可以观察到肺结节,但也可以观察到其他异常征象,有助于和肿瘤鉴别

影响右尾端和副肺叶的圆柱形支气管扩张。

vet程

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