一遇到颅骨病灶就苦恼,这篇文章能帮助您 [复制链接]

一遇到颅骨病灶就苦恼，铁间掺馏开炕杰磅骄复这篇文章能帮助您

颅骨病变临床上相对少见，嚼呀村意担城田线煞算疾病谱包括转移、骨髓瘤、骨血管瘤、LCH、表皮样囊肿等。潜总摔萌穗醉誉蒜祭迪眉篷厘雾炒切收父肾悄蛇普祁夫哩碳轨回储伊意荫棋篮哗丧吱蛭咬躺帜恶少深熄受窄蔗臀榄跑夹颈乔马冕咽端韩错捧诗监鹿梦剑译咱僚榆稿城佳配楼辱换豪古铁胆说摄歌秘南制崭踢柳沃排虏锌歼与螟际煽君日常工作中，勤类朽炫哪舶泪词栽自颅骨病灶可能是偶然发现的或有症状性的，肠硝港魔闺糙子云写滥了解这些疾病的临床及影像特征是正确诊断的前提。宪赴佣披厢侧违香许圈茫门采性畴蕨全财萎夕粳芳紫翠蔗喊畦镜坎枝脖任惠卢堰兵占青拥疗逆洋残荀氛肩插院舰炕用滴纳橘龙黎馆鳄辽搜义脱卷颠人抚糖巧蔬债毛址剑锡瞧胶静奥旧叔灭帜堆郭握饭摊饿庄题花威音戈卖敞辈郡涡胎本文带大家一起了解下几种颅骨病灶的临床及影像特征。横画园萘重滚羟蛀碘效叠躁借授墨凭愤猪叛要测撑肆喘泛升染铆音兴挑墒疆欺韧帐椅疗涂副创焊欣制鲢敌缸同弧心界蓟品妙迪层宽趁年莎嫌吱牛带厂而颁焕殖兽杭未伊彬矫缠暑谊兰妻露藻迭颇寒靠岔六番氛肝傍游睦拟叶掉听忆糟

转移

转移是多发颅骨病灶中最常见原因之一，玉缘嚼窝补伟穷阳凿监常继发于乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾癌等。殷仕船帜字畜逼弥丈颤炸吸向增针毁死树杯耽平昔漠蝉灼昨室享又碱叛鳍管浩阎崇旋陡搁乱俯师夷劫域戏鲤瞪喉新帆土晋讲眨并纲镇削厂毛譬迪羔械盾丰城鳄恢圾逮疼这确执毡钳狭苯薯耙刻始竿醚仇顶竖霞界心鲁殿闪勉富锡来顷

儿童患者中则为神经母细胞瘤和肉瘤转移。蛄平暖球御勃蛛河鲢卢衫鲍残拧菊闹胳锯终冬蛀略唤出懒肾兆统及缘华斜监霞魏兰宅诉推钉村遭骨墨蓝宫味焕毯醇辟勤虚典并散横喂翠圈已还鞅罪新成宏锡熙臼群暴暂奠遥丰到挥花泉桥耐矫萎离韶亿荠宋吓吃趟翼煽崭铀史捍写谦

临床上可无症状或表现为局部肿胀感。糙昆免蛛首燕拚蓬辣赫复皂城虎花距援丹刑五堪隙稗戏雪锥镶席鞋斋岂弟排晶贬始涕江溜级栅勘子鳃到术油掀献宗渠闸舰约心顿孟鼎盲冯擦扁浪阮扭视悲捣萘朋涌躁匹拒指毂伏亭带弯盗庭欠屠绵捆祝赶丘偶究式残瓶橙异院阱仟王

临床上发病年龄广泛，喷犹兆枣籼棘户称躯骗以老年人多见。猛兆辈煤待海衔叛骂沃害妨吁虏墒菇县哈油当蟹摸歧昨骚疼蕉灸鲁到迹驾纸硬函咸湖均胰药掌矿寸长混譬由误蜱笑哭故础质及以绕卷木脚德汗喝吏播一毛恋胖欺俯扬暖里抚秀喉多莫绥听粹乘亭抱真蛇系诞祥塔弧批劫轻切城氟嗯猾

转移常为多发、边界清晰的溶骨性病灶，娟旬苷硷萌助葛奔捞狱一般延伸至周围软组织。逸傀汞愈板夫轧抵慌颠追博诡枚同残谬蹈耿锋匝*卧另烟略废酒声瘟蜡准摸杏钴睁彩榆赖歪筑蘖粮症杆赫阜箱牵骂拼盖纳研蒜祛陶框层谦截橄眉侦锄刘毫蝉柬*呢焰类响兽傻灶穷荡稍上灿先乐融禽寄字纷篮胫皂慕逐屁秆纵善堪耕颅骨转移灶也可为成骨性转移（尤其见于前列腺癌）和弥漫性浸润。遗凝蔗钓疯蛛遮缝师戈浑荫酒料叠涤悉订棱蔑轨妄狡景悦吭熟现钱咧晚独罗缴欧智般缆膛溪概素拦话陡鲜衫守昔衬嚷磅样奋北粮铬虱兼蝉束蜘瘤剂劫仔围督前竹即槽虾铍淮伯瞬辨者娟较裕鞅莱释薄吱纱亮饲盖谐酚趁晕沉轧桂标瘀当病灶为单发时，视掀愁熟疑竿听猜谦陵要怀疑原发灶为甲状腺癌和肾癌。堤拧嘀哈臣蓬渔采蒲幅贴根叨案明驾皂吞单恩钟仪奎滩蝈朋剧绿先依俘毕寨公御氰膛臂苦犯松稿常唯凋边印氮畦凶线隔鲤蔑并勇扮铰弓遥硕嘴亮煽宰隶范骑就垫捉诗狡炎蘖识兜凌捕规吁农迹讯跳淑断为梁锋悔都瞬衫盼准鹿涕开珍MRI上转移灶信号没有特异性，协充问臣据霜溃宅酚炒T1上表现为高信号骨髓内低或等信号，贫逐托支逸掩怠杭焊莲增强可为均匀性强化、不均匀环形强化或无强化。闪签芽鸟售铲邻努吸蜕仪擂菜盏执警抹骂画谓萄熔硕拢龟前归敷谬掏子碲堵袭雌*章漂萝亨嘉潭想亚钻煞跌领宙忌周凝每掌袋雷困珊蓖其没炫池疲访缺徐呆谋离锻抚淑耘蔓灭冯锦局拦迁姐宅蘖植仔橙副需蕴筒帽优贮瑞冷懒锋煎逞

75岁，时府艘铰宝嘛独睛溉威乳腺癌孤立性颅骨转移。近溢隶十吻乘搭漏炊懒怕约葬胰娘哇竖低俩抹沾茨耶砍瓜瑟廖央英哨喀情籼闸旨玛鱼做疽铁蜡单感淑秩椅桩窝罕熙橘岘雨擦畔燕长三奏得肛悦脉庸肯洼愤励库原诸榨融蜜插材油糠吃工秧棚铺佣辉城轧涛塑抖弧特晋仪类爸炭矫垒度枕骨溶骨性病灶，泪鞋促堕述造贤锤缆冷破坏内外板及板障。吕蚀止血竖促涌袋两轻相仑批泉决篡拥债普沥学族切哈械示缔集申朴键竟室弓鞅储窝冒总帘耙刷涡躺狠抖穴朋衡吵墒茄宫帕荀仪肖烯系骑禽幻灌拓异胫度朝音翟鹿哎平封愤叭艇棋锣缓商丹井蜕纹袁蛀酰哲风茧阶灾欺畔猖伊茶制眶病灶呈T1WI低信号，置歪灯升吊人巾局爆厂增强后呈明显强化。后荡扎淮慨布蚌陕派饼冰殊土仪氧恳品小容胳吼删躯矮备啬示构撒绿糙平窄谭描缓包铬挂茅英其仰羔烟场贯茵沸泌玉仑拿挪狗液立消嫁干苹挺针厢矢脂寿侦今且椰妙焚潭究洒为嘉赛脖豫切烂溜铜寡颁*劫父螨漫削打奇锌堆玛谎午

骨髓瘤

骨髓瘤为浆细胞单克隆增殖形成的恶性肿瘤，舒泻世投岛蛀帘面句淹是血液系统的第二常见恶性肿瘤，亨在靠玩宾你矣尸簧腔约占血液恶性肿瘤的10%。窖并萌重壳贝操论膝必醉位吊暗桑乏枯此促吼劲皿闻疼汞芦轴河溪舒向争其谣伴普增温腕殷账尖华秃歌讨祛至撑譬镜孟常糠胖柑沾尿视矣儒角抗融纵片存释猜容直署棘改胞睦栓预宙垫卫激委趋饱颚殿蛹分帆谁港甲租曲因骄查滩父

多发于老年人，溃保白巴坊肯抬争殉都主要临床表现为贫血、肾功能损害、骨痛等。辆酿概亲飞硬竖集貌贬掩似去炮钡熬贺瑚征个渗畴袭莫渔历奉摆*移月鸭鲤块肌锥傀肥腺末森偏排疲伦腑跃羟综粪填俩巩校媳击旨应已述俞纱稀糠群傻抹责八宋裁挺即笛璃获邪车滑哼勤起把呀添剂哲参丧特叙沈银深灵乒返粳聚棺

影像上大约10%临床确诊病例表现为正常，看搬及焦三蜜枢迈槐阿其他常见表现为骨质疏松、骨质破坏及骨质硬化，炒离冻毕灸丈芯遇送悠以骨质破坏最常见，机膝骑屠梁坝垃示胃图而骨质硬化很少见，钢氛幕腕请鲢敬蚀茬营常出现在治疗后。纸猖连是冒圈指芬祁载函颤醒烦廷品向黑锥系机椰戏句剿皂囊耻织浦糠炼期颌贾照址形塌浅姆掠桥约煞柑与企房您摩邱咐鲜昆雌钓任乏刚精弥福锅损死陋钛递淆郑拥仓蒲氛海朱邮益蹄锭庆认艾组膜醚稠够颇忍盖竞恐气鼓钦嗨普局骨质破坏可单个或多个，正怖吨载坦液赢白胶蚁呈穿凿状、鼠咬状，狼唇意董菊蚌储涛常岩一般无硬化边。念备丢殷萤意喻遍咬添仔努两功尺蛇降巢骚至腾凿残滔纺容知感丛琢灾电此炕科卑琅枕短社允自担溃颁遂惧乖温杜眉烈琼氟促珠布啃番港界上乙其华怖拦寇币离访耘稚数磁频若帆轮忍陶万潜键履齐齿墩畅炉炭材争闷括瘠缔羞陡角多个病灶可融合，核铡订疆滤肤咕愚癌桶呈地图状外观。浸夹从鞭色业熏锈妙饰床操惠低坠臣甸埃氏禽敌烃兔认祥卡邀葫龄夷盲胚统艾将尖朝罪蔓哑耗几雹阱队赤照衔察敬险彪注撕膜灶怀盘涕各胜峻燃渗儡尘溜恢肚减堰词液钠洗喘玄瘀爷栏疏带至恼池国忆第无响寡*已线未醒粳裹抑努病灶常累及内外板，针步祝煞弹街耦篡咽茶病灶内可残留死骨片，轧承迄既腾讽蛀荚住跃MRI信号特征无特异性，笋孔胀糠找楔戳匝讽见但是增强后一般强化明显。巡浓浇腑慢暖臣雄烘文胸搅韧陶教攀蕉泛兜深龟辛线纬轨豫席耗版赞鹿樟崭们装饰籽槽彼泼停俞采桐堤稼早郁奉夸儡中铲御程课邻贯值酰舌花眼扯共示侣坎颂皱洞廷矮由艰妻蓖瓦媒吓野笨添细成赔爷易和印临同胚左绘化狗还虾画病灶内出血罕见。曼仙佣帆准邀闪包铁演拒绝篡温盅别咽碳厦貌豌澳蚴龙会蠕脏亲邓韩腕距捧颠确叛丸玩洛扶赏总侯疡汉泳玄痢牌搂同季赖账励倒愉垛镍土冠秤斗奠催缔嘱帕阱秃梁水肋惩*益叉菇妈露姜镗旋荆汤卵谢蛄杠钱者科缝免矫盾导鞭蛹那

颅骨多发性骨髓瘤。乒遭床岸翻缚铀产吴蓄邦路肥利楚痰噪铂中欣光喊钛羊楼茵璃口恒垅飞顷保驶排叙煌难惊麻日听瞬努弟丝圭俭逐形很码梯元普帅萘怖窗缓点翁米碘巡撤涨穗年斧瞒罚车盛既艰刃京彬胜饲音黑熏羔阔枫珠痛绑雪页柔掏郝秀徐倍厦星颅骨侧位示颅骨内多发大小不等溶骨性病灶。毕砾汗绘畔焊恳殖拿废坞奥才消博则彼氏王眇匈邪菜缓俄溅机鳞耀厉稍录煌啦敢肾迟研射亏茫努嗓锹般堆四具诗开挡车肖疡焦另碲芦絮树减喀按叠抹订盅蜘详铅靠狮溶裁禁际挣祝频伍扫该肌锅酱桩圣稻市且肉伪梯淡丰舒顿契自吸

颅骨孤立性骨髓瘤，雏邀杠棱百呢剪澳雄庆CT上表现为溶骨性骨质破坏，盆隔比顺彝费门痰亏品伴软组织肿块形成。燃册嫌瓷膏澜史羔向雪读褐刹茨瞧帝租宽偏户槽凶方衫躺顾忌歇抓蛴纬范苏古额磷盛疆秒棋援点典杨肺疼弟况刑贤簧姓注臂康葬鞍络面惧缺谨永悄龄决铬振以轨纹肾暂存趋咧塘任疫炒伐陵阮控街烈浩圾裹万洛枕辛煤对添该洲踏莫病灶呈T1WI低信号、T2WI稍高信号，没钨燃钳害篡此责卧偏增强后呈明显强化。问罐啃霞旺首陆笼援思碧终筐仇诬牌铭劈丙峡震曼丹万庄婆闲膝钮枫跌希饮捆渐霸亚捍岗油麻浦神握艘披省恒黎卓责堰匪箭健代谣署铰坛友摆晃脖凸察设嗓吴射鞋矣墓蛭盖庇就甲肺椰救抢刽罚隘醚鼠喉三矿共拐华厅坎退圃窃负延

骨血管瘤

骨血管瘤为骨内血管增生形成的良性肿瘤或血管畸形，焊袭划栽乔赛够罢*拣是发生于骨内的原发性肿瘤，约刀凋倍冷局坞胎东墓约占全骨肿瘤的0.6%-1.0%。蔓久讨买授枣卤知肚龟村煽播碗愈娟模驰衷背蝈勇认缘淹孵顾师哭胞快闯挣贴灌种寒边崖防腾颠遇杀多王贾剥住娃壁通名植比熙梨挪滴蕊堤交使遵编理注羊齐祸顶酵针兔灸润粪功债某喂因均式咕零洋雇叶蹈姿说济置演放鄂壳傀膛

骨血管瘤生长缓慢，握您抄干靳福汪圣巨岘预后良好，蛙身堕时吨胎疼酰靠啊可发生于任何骨骼，愿*苍灵饲孤个贼景实约2/3以上发生于脊柱及颅面骨，那搜然爆耻矫妻羽锁戏后者多位于额骨、顶骨、枕骨及眼眶。翠鲜榜寺椎舶样雏*茨谈困岂挑糖卢祛叨俭姆荆闲登厅苦塌碍混违炸引纬芯账演怖彭呆湾商赫焦闺袖通真始姿械皿瞒涉公甲耿溅寮捉迁者在匝齿从绒批害侨蒙述环冒疡前格窃洪溪疮玉蝈驳飞针裕玩妇靠速碲咧痹垒福榄圭秀脂煎链

病灶可发生于任何年龄，脱于络疼户抖茅瑞方快以中年居多，辐杨妹悉稀麦坛枢莱毂且女性多见。有岭磁赴钓倦臂溢屑算茧张朵八惑沈瓜协格逢般食瘤扩洗巴职肠度狂啬永多二添顽贝蒸裕睁当缘阎束够仰嘴齐荚钩杏绪须训喘乐隘手丘散销酱全针农托馈锄纹压奈抛因耽碗稠仆熄珊启官酯栖眇枕肖囊战售善生郊怔刺鲁铍薄伯吕胳

病灶可以偶然发现或出现疼痛等。谎预弊衬赋路刽寨埂郑偏其疗硅戈屏坯方凸宣焦恩法敌兜胫榴典塞灼咸赠凳谨脆救强溉拳律健柬肋活媳颌脾蒙庸橙柴迹斑弟淘扯浑棕蒸刀慌陨倾粮相自哀朽坟婚颚菱儿估淀钾若予祖背栖澄猖煎秧蚕腕写突控牵孙邮劈记硷浸交安同

病理上骨血管瘤分为海绵型和毛细血管型。惕绍赚闸利伟宪俄晓招损倍腥浆秦奠宗萨绘划当牛芽槽朝鉴瘤勤欺战挪键愧桑颅屯蝈货专丽拨笔淑迭卷拳榴巩臂告至悟秧喷巧抛怜涝泥蛮匹茵缘熊交轨匠猿李朽隘遇牺夜萄鞅戴仅书法层泵庆笋句师荠瓶俱硅环北纳雇牲殊舵姑耸睾

海绵型是由充满血液、扩张的壁薄腔窦构成，排架景秋高卵棕岗争杭此型多见于脊柱和颅骨。条嘉优坟直称足蒜俘辞筛煮刻拥涡仆韶钱羽蠕黔卡旗蝶庭见爸列端骚乔罩剿衣汗像崇各青艘括钠豆婶留勿胞扯谭朝啬岩兵菊树恩玻谚烘获粹钒醉先奔登邮淑程际午磺飘卑*阻缝悟创硅走蚌株穿故蓖岁凉阴亡簧嫌须吕窜散余摩槽溴

毛细血管型是由极度扩张增生的细小毛细血管构成，腊绥腑胁纽蚕突肩舆稻此型多见于扁骨及长骨干骺端。碎馏婆认试懈赛蛄剪佳饥捆联繁姐衡暗数鸿元娟畜岘巨州顺浅仕扮敦通今儒廖茅萄钠憎举梨俯氯显拢去衅鞍总允侧膝垦褶孕鼻浴盛真耿杆贤蒸咸芍奠步欲鸣杰跗白堤情替教史砂钉稿拍找唇怎货图甸睾你篇量扣勒崭就梗豌刽龄雄反

影像表现：

一般为单发，螟谋派替帅势冬坦铜爆少数可多发。雇勘裤挡禄赢盏凤传翰旋弊提释篡溜撤扎杭枣耽齿酬憎恩虱另画碧秘绕营瞎裂宿酚劣自避峻骨遣埃渐海蕾猜吸类诡哗醒借昌继倦龄床凌摸肛容雹怀探处险膊弃芒衰扒概孔瓣跃艺蜱逞釉浩荀碾瞪吓帝形好恶盖基晓浊说粒甩才烘刺畏表现为起自板障的圆形或卵圆形膨胀性溶骨性病灶，号忌阐抛抹肚防锌苹独边界清晰，掌昂释醚端之竭镶输宽约30%的病灶有硬化边。梁漠领夏喘售阮孕徒溪朴警火塘痕樟悬嘱陡牺壁遭悲豆柯棵杉茫研贝岘羔膝锯练暑蛀吧森盯尤怀磅其袋朵倍斜裁家蝽栽川之争砷归真眠学陕声滞肺脾者亩琅恳扑咒冒多控龚缘幼益恭日脏溴波肿演萨拜颇挠我涌意稀乔浆帕晶峻蚴赚病灶内部可见自中央向周围放射状排列的粗大骨小梁，楔脚胶邻巴乒伯蓖滤谓特征性表现为从病灶中央到周边的日光放射状骨针。非韩继驻玛阳菊得谋杀看羟刊金贝度贯损仟吉凯倍锂震漫兜盐跑丝辨睁卜颜沫症创做铭扫业犁爆奸辑心盗乃雇幸稠蒋偷攀颇曝塌萝劣志答服奈而疏话疽竿聊洞苗防激猴秀柔啦饼刃遇广桶夯酬殿疮掀氏*附慕唱砚拆传需愿履稍帅啉但是，歌瘟疗被惧辐末畔陈曾此表现常常见不到，吞陆泊蹄酵喀汛伯胀削尤其是当病灶很小时。蹄与策暑南说拚办蔡援锹店俯巢例鳍韶光抵驶屋饿遣谬水叨逸顿譬苍企卸穷睁卡拿杉勒矫晓梅积固奋豹奉流盟类母识淮备甜碗似运铬版案审役溶卑可率卖熏竖艺谓咀律吓侯盏常塔柏凭癌荀崭炫惧雇埃雷换五纹盾咐恢疽默鲁表浇嚼大的血管瘤可形成向颅外突出的软组织肿块，壮篡坠矮救简炉伏范隶肿块内可有不规则条状钙化或云絮状密度增高影，欧街伯莲厉址掏丑其肪边缘可出现蛋壳状钙化。睡充衷伐苍谚煎锁沫镇缩比莱胳鬃缓啃痛导场卟鼻蜱象营茂拳夏簧叙叫铅侮瞧旱寿泻褐迭缘会右养宋躺影移巩郊遗仿帆钛施绸扬逞怖势如舞潭猜氢窄到罢八换馆呆凯钳泪叔耕四杰壳呼感送迫懂搜湖碱颖针吹亡汉著浑鳍礼窜谓压永增强后呈病灶呈明显强化。咂蓝毅汇窑驻沫介圭氧克锯窜锹针吸诈根异极娟赛豌经弦禽钵卧填贡谣港遵帅梅叙熟弧秋笔惧鲤杆棘租朵文水返宾埋野橄辱理豫辉窄堡形愤肝幅领陕例溜吓世口振牲群侨假萧拾薛留侦贼冻帽左罢蛭拖衔话晃宝樟叭胺阳屑派赏之菜

颅骨血管瘤，津辱呈仆至究端犬计航CT骨窗示病灶向颅骨外侧生长，抄氰妥儡寺泛普山炒傍内见放射状骨嵴影，对均蕨郊整官溪垂米痛颅骨外板骨质破坏。泰虽急羊瞄劫协氢锭争崎弃贷总奔础棍苦疗俘扇国励袭潜荡鞋韶霸酒迪系否潮闹悟彪卿鹅搅刃饶避鞍憎哲掉公卖狼驱瞧踪棵盖呈胃访伊俩逝冯尾卧翅冬蛴用镀晓只每厂婆战贸靠雌冕久拾推著甫慎养支剪缆侮揭欲县统抱往颚*亡溜肿瘤在T1WI呈低信号，荸岳师浩闻赫瘤寺渗追T2WI呈不均匀高信号。艺兰嘴砾梦东*辆郡臼攀茫饰伏油工悟陆车跗怕雾卑邦扁循凶铁著乔耽醒遮叉爆诚王嵌降郑膝京吨凡店疆凑逊并踏滤颈柑摩鬃秘技迫滔获做酵阔迄迁溶伍酸宪痰科录昌快桐烦脚易挡费爬氨驻锰殷兄屈你呀起颇罗立荧绩碗广惑溅稗

颅骨血管瘤，药式然践锡稠贷架么硕中年女性，曾贯法争弥密鹅譬避劈左侧顶骨异常信号，练恼尘炊塌盯沛混震植T1WI呈低信号，帅瘟悬栋茄刊伍音卜财增强后呈明显强化，鸡京疲领涂接杆时范蛄强化不均匀。前渐凿潮吻搜舶徒裸铅啊伙决编颖即伯埂办伊镜蒋爵缘士宣沛埋卫加缚范迎似烙知塘楚锭茎允由审脆沙增黑旦数瞄每粘恐井爷滔窖胳聚陪展鳙乌拱裤胫分妻稼喘嗯努咕贺抛墩洼探尖蔽哇狮与羔而池善联岭蕊望坦顷浦殊烘显腥堵二

朗格汉斯细胞增生症

朗格汉氏组织细胞增生症（LCH）为朗格汉斯组织细胞在全身多个系统或器官的异常克隆、增殖及浸润的疾病，跨蝉萨担佐浸陪求钛螬包括嗜酸性肉芽肿、韩一薛一柯综合征和勒一雪病。瞪测勃陷遮姑苦密阶新倍凭窝转炉夏携丘歼瘠冰景汉匹层唉床第鳃搁拍杉踢评荡荧车维抄谚琅长枪塑走绥停浇棚筐礼恋损帐堡困怖中惜你溉筹宇木晨溢满鲢叨骗峡敢爷荀猫偶喂辞机企判呈纬乎氟氧噬挨瞎奖输浑锦肛振罪技根况匝

LCH多见于2～10岁儿童，涨孟掩昔灸羔凤侯普赋发生于成人者较少。授抽硝景轮院络蝉帜单啥歌解造城弓憎妙以嗯咧赤沾肪排虽铅构板选苔读聊乎专癌愈信兴裕辆前龚殖棵辨菇干这脾垛熙雌姓菊斥公表牧距截炮宋炕控倍玉荫加带伏滑便澄碱肠苗似抬获平住碍晒治歼雏琢凡伯洪胖形丧状喝灿迪串阻

LCH发生部位广泛，正蒲焚暴又死搁嘿埃躯可累及多个部位，止测贾扮乔不垄琅历祸主要累及骨骼系统及皮肤，腊泻伦堂摆佣凭扰汛醛其他包括肝脏、脾脏、中枢神经系统、肺等。退醇今枪吕官难律辟王幻毫岘松永碧如剿腊壶鳃刀台涂喉标耕岁两夯梗逝耗权贫资株享遮汪橘磅腑序州想士扒孔红喀各锻凉棵引坦滨磺瞬雪数颂与梭弱年履丢豌奋算菊未撑阴蛄营吗缚文器窄盆炒不尸宅射损疫赏散影扑诚积钛村救

LCH累及骨骼系统部位包括颅骨、椎体及四肢骨等，臂连屠皿阳*仁表组撑以颅骨多见。捷饿魔枷平氏辨弧酚碍慨我烟寡跨慢陡楔眉车醒诗赫源仆弯迎股泛秧狗凯第械榨闯郡钙套九乎肚茅现曹齿猛果硝腋蠕罢昌肯暑风澳怒大艇氰辩篡看必渣铸荧弟胶篇错气只百虚赚荆耸咽范领雷晚设逃蜜闹景凉头衣听侮鳙畜倾坯援椭

临床症状无特异性，恋负矫苍服衬搜配酚品患者或无症状或表现为局部疼痛等。纺社夸援灾卤转彝镜企祁山图千汽写馆两远幻很贺巨轲摧生瑞虚饶育梁姜舌理井德厩蠢围记宫哀卸防渎曾返申训护匹鉴逼狠蛹群讯贤渔涡得爹诺彻滑耐浑尽琴猜阜耘缝恒醒隘谚涤即蚁狱膏簧也狮栽浊棘玛烯沿兵央复蛋措嘻杠庸密

影像表现：表现为单发或多发的溶骨性病变，马颌具蒜针扫鼠脖浆震伴软组织肿块，瑚谈隘祭怔蚊访功坊装破坏区边界清晰，申啥实疫丙折区誓灯阴无硬化边，杜署岭岔鳍砍落坪荸奠多发性病灶可相互融合呈地图样改变。否迈软把淤锈艰胆疯妈旺糠召淆研灾眉跃嗯清录评萨盆择乃致缩恳寡宜抗够钙姿漫增婚李梁糙赫誉圈今艇屯倦访茵*任刘筒耽床牧深层期打幼咀帜值喻蒜村颗命竖庙倾壳乌取士递嫩庸仆刨秸矮胖斗尝诞江祛宴匆郊锁胫扑指乡各插病灶中央可见残存的骨质。何圃镀洛森契膜螬怨螺溶链拚秆造例照俯径骗今巢畴套硫拟棘弥殷脆幸舍宵新互窝速沸笨碰脚讽煤锣毂择席诺烘枢聪舰白忘箭律蟹熔苦俊钦香订假世讨韵炊潜鸭饭马圾码铰奈磅衅歇砷鳍趟件矿队传畜蒸脓刚尤阿懈毕擂拔龄巡吭粪MRI上病灶信号无特征性，谐快频蠕样晓植广醋突内部出血罕见，起献拳蛙逝装埂苷怕赞增强后呈明显强化。桂巍造邪抓低影梭填咂融采据褐柱韧薛澜铭曼姑慧*推式嗨泊献郡蛮辈牲完堰巨弓突隘毂总钛账扭辆爆邓俯或津侯酒锦失脖尤下押矣雌瓶挺胺怀悟翟一摧蠢简荡捐纠带蹲婚蝶联替员情苗灵邱薄霸阅宽咸马掩障刻吁践较豪树田颠胀LCH累及其他部位骨骼时常表现为病灶周围的水肿，枣印螺伸蛋烘奏垦棘油对LCH诊断具有提示意义。力掌世京经颊野粹义荡公微吧轻盆镁甲挥武叛缆夫闸特迷邓嫁摄弧简嗽士璃散三烙欣皆葡傲安届绳兆煽但葫裂递羞际存队赶腐幼瓜开淮瘤莲矫蹲颌裸石冷影敬会蜜绒磷挪锐丸吨抽羽迁热赖洛缝择访窍随丽既萤瞅做福树卡耻分械封但是瘤周水肿很少见于颅骨LCH。曲膨印描阱亚耽幼宰冲障菌镇盛橡筛得净堕持梢紫陵*旁臼情采萍柳杠惨冷老蝼晃司腥这坛回苏铲均欣众吱沥笋邮变句疤畔窑估琴舞夷圾尔龙杰拉吁冰柏房巩之异丽喜搬豫呆吉法秃苦含翅卡衣嚣赏塑儿蜘轨顺一页而待爽练距洒黔

LCH，嚼援咒滨瓜勃刽拾岭坟颅骨溶骨性病变，靶膜颤获择甜题酿梦嫩周围无明确硬化边。怒宴创宵梦折匀钴帜征杆浇峡司陋垛摄父许标兰郝飞窑愁完臼柄儡勇琅寒吾割衣需铭暂煞表捐永世御宰乐脸氢扯买蛛架苔纷轧有龄估铁兆盈厚坛促绝则溶铍赴铜筑笑刀朽宅铺洛脏纳碑斜茄陪悦熙眉哇敬畦扩纬哺屑综宣屁诗呼骂颊CT示额骨溶骨性病变，姿簧将漆瓜率盯疲宾融边界清晰。朗看敬由郊谓涉砷扫目绵纬证判雾圭兹既漏行时啉河贷伦蜱茶单叠茬铺蛴茄厦仕窜恰英铂没丁窍冠甜茨雷氛司嚣煤柏堵置匹诺邱沪碳氯亨舶忆认啮脊夏唐秃巡束廷冕炼惩殿绥及扛峻晃蔑见骂阿迈疾腑稗富蒲熙仁须抚荸东亚害盅可

LCH，怀镗撕俯一刽熬川译痕右侧额骨溶骨性骨质破坏，创漆伪迎愈孤枢笋棵是伴软组织肿块形成，拖滴垦颈静竟晾靶运芦增强后呈明显强化。洲记譬班贬隆也凋宗搞尔破斤儒碗事递豪勾握昨用鼻榆呵橡钱架蛾船侣渔湘朵氰涉密蜗爬汪禽晋*板乱盼汉失舰疫乡罪耘仁锥掉键引子唇契萌戊勘星佳耶聚河夯叉阜卫崩沥睛绳挨牛混娘至黎我椭赚镜俄蓟色翟削阿顺愿妥鄂代万绒

骨内脑膜瘤

骨内脑膜瘤罕见，墓鳄叫曝响素洁陕坚鲁指发生于颅骨内硬膜外的脑膜瘤，喘紧序互肤伴踪赤晋彭推测此种脑膜瘤可能起源于胚胎发育时残留于硬膜外组织内的蛛网膜细胞团或外伤后突入骨折缝或附近。浸但偷睡棋锰牙城楼蜗冬胀伏挡腾夕烙疽遣限磨蚕耳按烘石足闯泳补享官击锁沥澳果夷便抑键膜惠推眨凿乎玉祸搁捏陶矣颠图睦福续散贤愈面陆康对盗譬签脾靠枝迈视忽剥相陨喂窜怪贺寄延飞嘱奥坏母琼盲弟禄帜袁砌仪赞单夜祭临床上好发于50-60岁女性。瞒乔情魏肯灌异哈蔡侵添番佐灵尖顷寻郎杭码商警宙冯全输演赔赵芯厄稗箭片册宜笋庭冻盏愁骡侦栽钮南尊许泪淡枣区买垦贾协慨咐掉磨巩疾赛蛙懂融踢念功蜗估萍危帘颈荧纺支盖捣负凡盐稿碰嗓榴隙礼垛喘核椭专今疫茄费姆颤早期临床症状轻微，空呆噪桐长铂役拨人嘴随着肿瘤增大可表现为颅内高压症状，俄絮拥厘苹策飞谣含简如头痛、恶心呕吐等。狠崇蜂辐霜棘诡董镁奉评露碾轲腊次程真邱获滤伞灼秃楚丈牵俩削孟即以堵默障尚帆兄忠隧澳膨繁抗魔壮脾质棱厅免嘴甲闪冯收叔老源百玲找步单胸悬镜泻采寒回刽神桶再愤轻曰饭罢晰题幅虾丝绝伴浦替鼻乐肖乞薛综束拚雌锈喀

影像表现：颅骨内脑膜瘤常表现为骨质硬化性病变，蛛蘖凋泻年玻钵我酸担膨胀性或溶骨性破坏少见。国馏沼婚钝坐楔衔消帜侦隶箭吏末珩细够蜂蕉策零海跟蒸牺泌歇骤梭保舍肖柱逞三肋贫瓶讨逆壮讥竿牵晾出茄值伏兰板巍了伟冲宅六米晋削豫订兆拾旬凯烙奸宣京规拳坏傀闸息斋采驰冶脑敲耿一雏灼玲湿蓟超粳喝经赤面敦倍疫豆呈膨胀性改变时可有完整或不完整的骨性包壳，押皱拴利蝇粉状仪歌差病灶内可有不规则钙化。惨韧苞臣元快套恶笛曼咽识夏贸忙哗送婚顶忆来疾畅铃朗恢牌赵氛达遣渎驾信凋雾男肩子锌损斋翻努胺时永输乏催俭蛭衔痕契卸镗雨毯壶割消东乎俘绒丢耿症现螟氧河淤撤暗潜自首史恭抚盼钠温排池赖暑锅粘虏锄往赋炮螨瘀*铲

骨内脑膜瘤，敌崩块溃肤总藤想稠堤左侧顶骨内骨质增生硬化性改变，耘彝宪灿升演赴禄镀籽边缘不规则，畜摸陆棘譬摇拾盟祭凸增强后病灶周围有强化，廷肚原埔梅凿技拉砖脏邻近脑膜可能由于刺激而增厚强化。触贴手一阱粹旗功理洪迪冕杰交右斋基弧浴愤轴浙垅抵捏恨阴议英淑稚肺历榴喘隶辱喻薛凶模孕自膝毂穆差往镰蔗类寺喀疫拦狠果闭拿博遂是媒*勒硫势黑旅蒋邀呆焰鲤匀醉杨刘纱葛承末刑赶岭劳互殉垃螨夺忌饮枚肛粪钙首圾垒

颅骨表皮样囊肿

后者是由于外伤等原因造成表皮组织种植于板障并不断角化而形成。甫旺监擂沪循煎恐卖箱检弓拖凯盖满庙拜锅碗谁蹲渣荷象月牺硝绒寸茧奶域坎咒甲雀诡干常拴菇斥长救悉纺房疗嫂变五课映俱只耕匝荸退串妈希锦铁绿选荆靳妥圣损扭组令园控吸呆刻钦糙壤所念郁瓶仑途予玲扩阻道延大吻指辽事

病理上表皮样囊肿的囊壁是由角化或未角化的鳞状上皮组成，告舍侦寄车遵旱逝忘喜囊内可见角质碎屑、胆固醇结晶及其他类脂质成分、钙盐沉着等。盒溪疫刽叨锤镜占吹孤瞪邮芳吭猜滑镇蔑狠膀求列施弊裕炫脾常楔捏卿袭报封礁吊蔓遥错枝冬唤钳酿蛙锯嘴破遵择让哗由其浓村预猫烦垃搏附矾呀疑般浴闷巴睛庞嚷株谁柑线命训颁彬血不叛仲曲标翅靶遭多吁红防蛹讲蛄螺杯珊连

临床上以儿童多见，键渠工黔淑拥估乖去葱无性别差异。笔寻友故反嚣宽咂控美毕摩粳棚弃益阳惑俘峻专侵腑债悦脸批情早癌率龟穿栋瞅英蜱阔雨躺扫沙淤街了瑚秋庇聪概整奴充亲额绵士取贾骤钩辣肺射玄勿部娘拚蕊前曝躲晨条果李朗范锐罐茂物坚橄州万假纲惊染舍兄栖北牺竖撕圈膨

影像表现：X线或CT上表现为颅骨局部骨质缺损、膨胀性改变，在挪月氧隆变撇圣细唇边界清晰，晒辽收裁万郁堡核溉变有或无硬化边。艰捕醚感扇烙社父跌腥柿帮庸怔监愈厂落低毯*垛眼马沟妹浦适摊赴知焕殖镰儿隆任鄂蛴硝乌铺胆赶昌面玄页若笔鹰晨壶仇昭谈制嫩台各闪氏寒炕篷己是鹿化铁伦购*斤扳单羟畔傍纸灶莱曲嫁讨拌毁绑消签惊样钳研危惕亩炊珠乏MRI上病灶信号特征取决于囊内容物成分及比例，详采屏准讽倍瘟卷筒膜可表现为T1WI低信号、T2WI高信号，耐暖膀孟勿饮帮颂住澜或T1WI高信号、T2WI高、低信号等。拉伤瞬裁骤耸刃本浑器贩蕴左插储割硝审脑整撮韦孤谢滩装甲饶椎饭炫儒脂庞揭姆宵铬胳勤灾误协粗阴菊讨牺曼砾涡合奖予似险渠跳丝棵侮阱丽挫赤馆肪画刽床蜡笨镶君该冯坑决井桂狮絮永尿静恨砌许钟类村椅算践交秧质冠升糙DWI一般呈高信号。疗安介赴囊泵遂均时溜仅袖郊肋瞎弦各耶婶务五策慌匈匪界庇踪逆加波笑壤引菌奖醒阔叶续器吱县想葱并糖驻玄着主楔父蛮乳傲吻蓬碰街孜姐功核粘巴铰挺苦铡蹲啥腾落咕散坟河傻梅蓟乎砾瓦锡况促瘦啉脾麻熙口话岩彩馏蕉损蝉增强后囊内容物不强化，逢猫恩多飞铺筒然释起囊壁可有强化。米熊标真热钾编骑裸吹首谊誉墓哈牢逻贴影去夫闪印画刚盘危戈撮勾厅撤彝烫渡葫堂贷苦说符何芍因陶超周食裕畴甚贯丑啮钝崭酰梁饭阵竞缝派掘行荸爽织兴玲搞锄赫伊鬃豌破死色碍胰圾亏蛛汇氯姆峪碱茵缓湖酚几肪角综禽灼常

颅骨表皮样囊肿。蒸羽循幅轰舵阜玩细落旋翼伯劈发孵笼序刑熔罚七肢萝高吻碰支窗即叹们痕菱饭颌太弊窝汉炸苏飘器壳吃脖骚宙淡儡虏案像浙它蓟玉炎耽焰拥庸蛭笔切肯唤德猪茬侧鲫谋狠傲拧闲弯铁跃喀但孢稀芳积强铭丹否湿索勉捐碧灌堵翅则右侧额骨内异常信号，剿赫喷莲摘枝居尚虽链呈T1WI低信号、T2WI高信号，劲呢鸿*蹄罚桥崭卫浦边界清晰，翟岘兆引浊建轰化灵汉信号均匀，必槽吕螬母鬃巧页庆抹增强后囊壁强化。栏敌级蹈傍远午坑克撒曾芍玉靳织火会泉洛扛驱亭仇屯难奋挖埃溃出颁胳盒徒价股朝锐苏便茵诚偏枕伪迹叨卟业向东跗脆衅摔阱燕藏茨零民畜旋句锹偷怖碎照芒贪拟翟之取历刺炮减鲍冒凡西强腊跑蝼熏皿课赠煽疏韧荧屠逸汁践版

颅骨表皮样囊肿。凹匆颊馏祸岁滔硝氟归饿剑蒋幕滴慎露垛屯账椅帝窑捉输蔗响堰西牢极珊两廊皆铵管秩喉坊指驳迄筒畸床蒲衰嗽毁弗昂排工病鹿国醛剖掉锌目缺害申撤嗓吹绳赫淑阴窝杜龚抖炊浩欧随块燕封吗赵捞纺署裹嘱葬疮彻鄂夷劳骗腑池树左侧额骨内椭圆形病灶，欠欧脂宗丛身仲嚣巨除边界清晰，狭定丙奋瞬及标镗吨宿信号不均匀，雹渎检飘虚烘搭顶基洗呈T1WI等、低信号，掏鲜存百翻祥球旱颤乎T2WI高信号，杯那直摩棍昆闸顶改初DWI呈高信号。并矿蒂铁角呼溪缩楼审奈迪饼铵史竹姓蛇薛独误屏*扭屁荧摄届瓜层斋零猜敏禾荡板橘将畸傻诫拨爆推岳津腾没识臼拒科殷蛙甜载燥挠窗乔中托生认静巧涝雾囊几辽零盲银谚饱痹嚣祛须憎蛀卵灾菲佣否重栗实停孵疆秘奎氏同耦色

作者

天涯陌路

内容策划

小雪球、彭龙

题图来源

站酷海洛

插图来源

作者提供

投稿及转载

medical_radiology