中国疼痛找桑迪
4、颈椎正侧位伪影鉴别
4\B、颈椎解剖变异
6、颈椎过曲、过伸位
摄影体位 被检者仰卧摄影台上，或侧向坐于摄影架前。头部尽量后仰则为过仰，头部尽量低下则为过屈，有此二种功能位置。
中心线 与身体矢状面垂直，经甲状软骨处颈部前后线中点射入，若定位重点明确为上部颈椎或下部颈椎，可适当向上或下移。
最大屈、伸侧位片具有以下特点：
(1)可观察颈椎活动情况与活动度：在颈椎外伤及各种急性病例，由于局部肌肉痉挛，患节活动度可明显降低，有助于临床诊断。
(2)有利于对椎节不稳的判定：当颈椎前屈时上一椎体的前下缘超过下一椎体的前上缘，而仰伸时则出现相反结果。此种现象称为“梯形变”或“假性半脱位”。一般向前滑动者多，向后滑动者少。则表明该节不稳。
(3)有利于对上颈椎不稳的判定：在临床上对上颈椎不稳认识不够，由于可引起椎动脉第3段供血受阻而易与椎动脉型颈椎病相混淆。在动力性侧位片上可明显显示出寰椎的异常活动，必要时可加摄张口位则更有利于确诊。
5、椎体形态
楔形椎：常见于压缩骨折、青年性驼背、克汀病、黏多糖病、软骨发育不全
方形椎：多见于强直性脊柱炎。方形椎体增大者可见于血管瘤。
扁平椎：可见于脊椎转移瘤、结核、椎体骨软骨病、嗜酸性肉芽肿、多发性骨髓瘤、神经母细胞瘤、单发性浆细胞瘤和放疗后。
双凹椎：见于骨质疏松症、骨质软化症。单凹椎：椎体前缘凹陷见于主动脉瘤；椎体后缘凹陷见于椎管内肿瘤和多发性神经纤维瘤；大椎体：见于巨细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿、脊索瘤及少数骨髓瘤和转移瘤等。
三、腰椎
1、腰椎正位
摄影体位
被检者仰卧摄影台上，身体正中矢状面垂直台面并与其中心重合，两髋及膝关节屈曲，双足踏台面上，使腰部靠近台面，减少其生理弯曲度。两臂伸直置身旁或上举过头。片盒置滤线器托盘中，胶片上缘包括第12胸椎，下缘包括上部骶骨。因腰部前后方向上厚、下薄，故应使上部对着X线管阴极。
中心线
对准第3腰椎（脐上3cm处）垂直射入胶片。
2、腰椎侧位
摄影体位
被检者侧卧摄影台上，两臂屈曲，向前上举起，分别抱头部两侧。两髋及膝关节屈曲，使侧卧位稳定，保持身体冠状面与台面垂直。腰细臂宽者，于腰部垫棉垫使脊柱弯度减少。棘突后缘置台面中线外5cm处（后突畸形者按最凸出部分计算，胶片相应加宽）。
中心线
脊柱较平者经第3腰椎垂直射入胶片。脊柱向下弯曲者（侧弯者凸出侧向下），按脊柱倾斜方向，使中心线向距台面高的一侧（一般髋部较高）倾斜5－10度角。腰椎侧位应使阴极端对应于下腰椎。
3、腰椎斜位
摄影体位 被检者仰卧摄影台上，身体平直，然后使对侧抬高（被检侧在下）身体冠状面与台面呈45°角。髋及膝部屈曲支撑身体，头、背及骶部用棉垫支撑。棘突后缘垂直位于胶片中线外约4cm处。
中心线 对准第3腰椎垂直射入胶片。
L腰椎解剖变异
四、骨盆
骨盆正位
摄影体位
被检者仰卧摄影台上，正中矢状面垂直于台面，且与中线重合，两下肢自然伸直，足尖向上，拇趾靠拢。两髂前上棘连线与台面平行，两臂屈肘上举置头旁。片盒置滤线器托盘中，横轴与台面中线平行，胶片上缘包括脐部，下缘包括坐骨。
中心线
经两侧髂前上棘连线中心与耻骨联合上缘连线的中点，垂直射入胶片。
文章仅供参考，不作为临床依据，如有不当之处，请联系我们删除！
每天提供疼痛最新资讯！欢迎订阅，免费学习！现已有50万医生阅读
