“咣当！”一声巨响，几吨重的铲车侧翻了，将司机李先生（化姓）完完全全压在了驾驶舱内……
图片来源：长兴公安
11月1日晚上7时许，医院（浙医二院长兴院区）急诊科抢救A区正在紧张救治一名因铲车侧翻被压3个多小时的男子。
图片来源：急诊医学科
“不要睡，醒醒！”急诊医学科副主任张学峰、放射科主任卢跃忠、急诊医学科护士长吕雪冰、急诊科主治医师张叶虹、急诊外科主治医师汪伟等人迅速为病人完成了查体和生命体征检测，伤者的右侧腹股沟区域及右下肢大腿处有明显的淤青，头部、胸部等处也有不同程度的外伤，且患者的右下肢已经没有感觉，无法活动。
李先生的右下肢严重供血不足。图片来源：急诊医学科
“医生，我好冷！”伤者李先生，发出虚弱的求助声。经过血压监测，李先生的血压较低并有继续下降的趋势。急诊抢救团队以最快速度开通深静脉通路，吸氧、止血止痛等维持生命体征、抗休克治疗同步进行。
经过床边B超检查，发现李先生的后腹膜有血肿。“伤者的被压部位主要是右下肢及骨盆，先做一个右下肢的增强CT及骨盆CT检查！”增强CT显示，李先生的右侧盆骨有明显的骨折，右侧髂动脉以下血管不显影，结合查体基本明确髂动脉损伤，有无合并其他血管损伤需进一步造影明确！
骨盆骨折、后腹膜血肿、右侧髂外动脉损伤……此时的李先生的心率快，血压低，伤势极其严重，抢救刻不容缓！
“通知血管外科，准备实施血管介入手术！”急救团队在联系血管外科专家后，将李先生紧急转至急诊重症监护室，接受进一步生命支持治疗。血管外科副主任医师罗家庆在接到电话通知后的10分钟内，医院。
经过术前准备，当晚9时35分，由血管外科副主任医师罗家庆、血管外科主治医师任奥运、放射科主任卢跃忠等人组成的血管外科介入团队为李先生实施了腹主动脉及髂动脉造影，造影证实右侧髂动脉及股动脉损伤，右侧髂内动脉破裂。血管外科介入团队决定为李先生实施髂动脉及股动脉腹膜支架植入术+选择性髂内动脉栓塞手术。
手术过程中，血管外科介入团队成功为李先生止血并架起一条新的动脉通路，避免了右下肢的坏死，并通过栓塞止住了出血。
李先生在EICU留观治疗
当晚11时许，介入手术顺利结束，李先生转危为安。在急诊重症监护室治疗7天后，李先生的情况进一步好转，转入普通病房继续接受治疗。
学科简介
血管外科
血管外科以治疗周围血管疾病为重点，擅长糖尿病足、下肢动脉粥样硬化闭塞症、颈动脉狭窄、腹主动脉瘤、主动脉夹层、下肢静脉曲张、下肢慢性溃疡、下肢深静脉血栓、cockett综合征、血管炎、丹*等疾病的诊治，目前下肢静脉曲张、取出下腔静脉滤器已开展日间手术。
专家简介
孙海明主任医师
医院*委书记。毕业于温州医科大学，中国微循环学会周围血管疾病专业委员会压力学组常务委员，从事外科临床工作20余年。擅长血管外科常见病、多发病的临床诊治。
专家门诊时间：周一上午
罗家庆副主任医师
从事临床工作十余年；年，医院肝胆胰及微创外科、血管外科进修一年。能熟练掌握普外科常见病及多发病诊治，擅长腹腔镜手术及下肢静脉曲张的微创治疗。
专家门诊时间：周四上午
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编辑：文秦
监制：晓美
审核：张亮
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