(血管外科中心专家为患者进行手术治疗。来源：海慈医疗集团)
信网10月18日讯（首席记者丛黎通讯员李均雁）随着生活方式的改变，胸腹主动脉疾病发病率逐年增高，这类疾病发病隐匿，平时无症状，很多患者发现已经是破裂或者晚期。胸腹主动脉瘤(TAAA)是指胸腹主动脉扩张达正常直径1.5倍以上累及胸主动脉、肋间动脉，腹主动脉及内脏诸分支动脉的动脉瘤。近日，海慈医疗集团血管外科中心专家团队采用胸主动脉支架体外预开窗制备开窗支架，成功救治一例胸腹主动脉瘤患者。
患者胸腹疼痛不适，到海慈医疗集团就诊，行胸腹主动脉CTA发现胸腹主动脉瘤，瘤体直径最大约6cm，随时有破裂风险，如不及时手术，将危及患者生命。胸腹主动脉瘤的外科手术治疗极为复杂，既往主要以开放手术为主，但该手术需要开胸开腹，手术创伤大，术后并发症高，考虑患者年龄大，并有冠心病、脑梗死病史，李强主任团队经过详细的术前评估，决定为患者行微创手术-胸腹主动脉瘤腔内隔绝术。胸腹主动脉瘤涉及内脏动脉，微创手术需要在完全隔绝动脉瘤的情况下，保证内脏动脉通畅。李强主任团队决定采用主动脉覆膜支架制备三开窗支架进行腔内修复主动脉瘤。这一项技术不仅要求术者对各内脏动脉解剖位置了熟于心，还要有高超的缝合、对位技巧，对术者经验及技术要求极高。
术中采用双侧股动脉、右侧肱动脉、左侧锁骨下动脉入路，调整好支架窗口位置对准各分支动脉开口后，从支架内超选各窗口及内脏区分支动脉，植入支架，最后在开窗支架近端植入胸主动脉覆膜支架隔绝动脉瘤。造影显示胸腹主动脉瘤完全隔绝，腹腔干动脉、肠系膜上动脉及右肾动脉血流通畅。患者手术顺利结束，术后复查主动脉CTA提示支架位置良好，腹腔干动脉、肠系膜上动脉及右肾动脉血流通畅。李强主任介绍，胸腹主动脉瘤多与主动脉退行性变、马凡综合征等结缔组织病、感染、外伤、自身免疫性血管炎等因素有关。80%的胸腹主动脉瘤瘤体会破裂，未经治疗5年生存率不足20%。外科手术是胸腹主动脉瘤的主要治疗方式。
专家提醒，平时养成良好的生活习惯，做到戒烟戒酒。对于50岁以上的患者，如果患有高血压等基础疾病，可以定期查体，进行胸腹部CT平扫检查，可以筛查出胸腹主动脉疾病。