「本文来源:荆门日报」
本报通讯员程戎
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83岁的退伍老兵陈大爷被类风湿性关节炎折磨了20余年,疫情期间病痛发作的他未能及时就医,全身关节出现疼痛、肿胀症状,医院针灸科老人的病情得以控制并好转,这一切得益于中西医结合治疗方案的运用。
类风湿性关节炎被医学界称为“不死的癌症”,是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,该病好发于手、腕、踝等小关节,虽不致命,但若不规范治疗,常会让病人饱受疾病的折磨,困扰终生。
今年8月初,新冠肺炎疫情再次袭扰荆门。对于83岁的退伍老兵陈大爷来说,却是祸不单行,困扰他20多年的类风湿病也在这个时候复发。
因疫情管控出不了门,加上发病初期不是很严重,陈大爷和家人选择了暂不就医。等到解封后,又赶上农忙。待陈大爷的子女在家忙完农活时,他的双肩、双肘、双腕、双髋、双膝、双踝、双脚等全身关节都已出现疼痛、肿胀症状,且伴有晨僵,每天早晨起来后僵硬的关节要1个多小时才能活动,人已不能下地走路,生活不能自理。
9月13日,陈大爷的家人用轮椅医院,入住该院针灸科。接诊的医生江佳栋了解到,陈大爷患类风湿性关节炎虽然已有20多年,却从未做过系统治疗,每次发作都是间断性地吃点消炎止痛药,还伴有糖尿病。此次血检结果显示,其C—反应蛋白(炎症)指标高达91.84(正常值在10以内),血沉值为47(正常值为20以内)。
随后,针灸科为老人组织了一次科内会诊,科主任杨贤海针对陈大爷的病情,制订了中西医结合治疗方案。西药方面抗炎症、调节免疫,中医方面给予针灸、中药封包、中药内服等以散寒祛湿、通络止痛,配合腹针疗法调整脏腑元气。
9月15日,杨贤海主任查房,陈大爷诉说全身多关节疼痛肿胀开始减轻。10月9日血检结果显示,其C—反应蛋白指标小于5,血沉值也降到了9。
“医院时,每餐都是女儿拿到病房喂我吃,现在都是自己走着去食堂吃饭了,一个月的治疗让我的症状得到了明显缓解。”10月11日,在去治疗室的路上,陈大爷开心地说。
作为一种慢性疾病,类风湿性关节炎治疗需要长期服用西药,久而久之,药物副作用就成为类风湿患者治疗中常见的难题。在中医学中,类风湿关节炎属于尪痹范畴,常因正气不足,感受风寒湿热外邪入侵,痹阻经络关节,引起各种症状。医院针灸科针对类风湿性关节炎辨证施治,分型制订个性化的综合治疗方案,内服外敷外灸联合,祛风除湿、散瘀消肿,快速消除关节肿痛,通过内服中药改善免疫状况,再联合西药,让类风湿病患者取得很好的临床疗效。
老人的管床医生、主治中医师江佳栋介绍,类风湿性关节炎的表现,主要可分为关节表现与关节外表现。其中,关节表现主要有晨僵:每日1小时,持续至少6周;疼痛;肿胀:3个或3个以上关节肿胀,持续时间超过6周;畸形;功能障碍。而类风湿性关节炎的关节外表现,主要体现在类风湿结节、类风湿血管炎、肺组织损伤、心包炎、血液系统疾病。
如果患者出现以上表现,可以通过检查血象、血沉、C—反应蛋白、类风湿因子等指标,确定是否患上类风湿性关节炎。
江佳栋介绍,类风湿性关节炎之所以难以治愈,病因不明是其中一个原因,再就是患者的生活习惯、用药习惯等都会影响病情进程。因此,患者在用药期间,不论是西药还是中药,都要谨遵医嘱,坚持用药,万不可自以为病情好转,就擅自停药。同时,生活中要注意保持关节功能的锻炼,尽量用温水洗手,保证休息时间,不要过于劳累,保持心情舒畅,预防复发。
他还提醒市民,如果自己或者身边人出现关节疼痛、肿胀且伴有晨僵等症状,应及时就医,尽早治疗,防止晚期关节畸形的情况出现。