中国卒中学会第六届学术年会暨天坛国际脑血管病会议(CSATISC)于10月9日-10月11日采用线下+线上的会议形式召开。本次会议汇聚了众多从事脑血管病领域的专家、学者以及临床医生,一场关于脑血管病的学术盛宴再次开启。我们将持续追踪热点信息,下面带来眩晕论坛上半场的精彩报道。
梅尼埃病的个体化程序化综合治疗策略
(余力生医院)
余教授在线上向大家分享了梅尼埃病(Menieresdisease,MD)的个体化程序化综合治疗策略。梅尼埃病是一种原因不明的、以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病,临床表现为反复发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和(或)耳闷胀感。
余教授向我们介绍了梅尼埃病的诊断标准及鉴别诊断,特别强调膜迷路积水不等于MD;MD有各种亚型,并分为单侧MD和双侧MD,双侧MD发病率较高。MD与一些疾病如前庭型偏头痛(VM),良性阵发性位置性眩晕(BPPV)等共病率很高。治疗应注意尽量选择保留内耳功能的疗法,避免采用破坏性治疗。
老年人眩晕
(鞠奕教授首都医科医院神经病学中心)
鞠教授为大家介绍了老年人头晕/眩晕的诊治。大于65岁老年人群头晕患病率25.1%,病程可持续6-12个月,且随年龄增长而增加。老年人头晕/眩晕,尤其是慢性头晕是一个困难的问题,需考虑潜在的因素和多系统受累的可能。
老年人头晕与/眩晕的病因复杂,多种疾病可导致眩晕,其中良性阵发性位置性眩晕(BPPV)和卒中(尤其是急性前庭综合征)做为常见病因应始终考虑。老年人头晕/眩晕的诊断和治疗方法应针对视觉、本体感觉和前庭系统、精神心理等多维度进行,以诊断为目的的评估和以预后为目的的评估放在同等重要的位置,50%以上的老年患者描述症状时含糊不清,故有时候需要请家属或看护者协助描述病史。对既往多种慢性基础疾病、病因不明确的老年头晕/眩晕患者进行血常规、血生化、血气分析和毒物药物筛查等检查,以助于发现潜在病因诊断线索,即使病因可能无法查明,通过改善一个或多个潜在致病因素的综合治疗可能恰恰是最有效的治疗手段。
原标题:《眩晕论坛(一)》