羊水是保护宝宝的重要物质,正常情况下时,羊水的吸收和分泌处于动态平衡状态,如果羊水的产生和吸收出现不平衡,羊水量的异常不仅说明可能存在并发症及可能导致羊水量异常的并发症,而且直接危及宝宝的健康和安全,因此我们不能忽视。
羊水过多是什么?
怀孕期间,如果羊水量超过毫升,就被定义为羊水过多,根据发生时间,如果羊水量在几天内迅速增加,称为急性羊水过多,如果羊水量在几周内缓慢增加,称为慢性羊水过多。
羊水最大值暗区暗区深度达到8cm,可诊断为羊水过多,8-11cm为轻度,12-15cm为中度,12-15cm为中度,超过15cm可通过测量羊水指数进行诊断,例如,如果羊水指数达到25cm,25-35cm为轻度,36-45cm36-45cm36-45中度是个好主意,中度以上是严重的。
羊水过多的原因是什么?
三分之一的羊水过多找不到病因,称为特发性羊水过多,另外2/3的羊水过多可能与宝宝结构异常,以及一些妊娠并发症和并发症有关
1、宝宝疾病,如宝宝结构异常、肿瘤、神经肌肉发育不良、染色体或遗传异常、代谢性疾病等。宝宝最常见的结构异常是神经系统和消化系统的结构异常,如无脑、脊柱裂、食道和十二指肠闭锁等。
2、多胎妊娠,随着辅助生殖技术的发展,双胎妊娠甚至多胎妊娠越来越普遍,多胎妊娠羊水过多的概率是单胎妊娠的10倍。
3、当胎盘脐带异常及肿瘤(如胎盘绒毛膜血管瘤)直径大于1cm时,羊水过多的概率为15-30%,另外,巨大胎盘和绒毛胎盘也可能引起羊水过多。
4、妊娠并发症,羊水过多的常见原因包括妊娠期糖尿病、母婴Rh血型不合等。
羊水过多有什么症状?
急性羊水过多是罕见的,通常发生在20-24周妊娠,几天后,羊水量迅速增加,孕妇会感到压迫症状,如腹胀、行动困难,胸部也会受到挤压,出现呼吸困难,甚至平躺,子宫也明显大于孕周,腹部皮肤紧绷。
慢性羊水过多较为常见,常发生在妊娠晚期,几周后,羊水量缓慢增加,因此症状一般较轻,怀孕的母亲可以适应,但她意识到自己的腹部迅速增大,休息时无明显不适,或仅有轻微压迫症状,如胸闷、气短,但基本上可以耐受。
羊水过多应该怎么办?
羊水过多的治疗取决于宝宝是否与结构异常和遗传疾病相结合、母体症状的严重程度以及孕周对综合的评估。
如果羊水过多合并宝宝严重结构异常,应及时终止妊娠,如果不能,应在医生评估胎儿状况和预后后,结合当地新生儿治疗技术,权衡利弊后,与医生讨论治疗方法。
如果羊水过多,但宝宝正常,应积极寻找病因治疗,如果症状较轻,孕妇可多休息,睡眠姿势应采取侧卧位,以改善子宫及胎盘血液循环,并每周复查超声以评估羊水量的变化和宝宝的生长发育,如果症状严重,可以如果症状严重且羊水反复增加,妊娠期达到34周,治疗后促进胎肺成熟,可考虑终止妊娠。