嗜酸性肉芽肿性血管炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/24 14:12:00
-40岁,女性,腹股沟病变。肌周细胞瘤(Myopericytoma)一致梭形细胞到卵圆形细胞+同心圆样围绕血管。血管不同大小,可大可小可扩张,可鹿角样,局灶可球瘤/血管平滑肌瘤/肌纤维瘤。免疫组化SMA+,desmin和CD34-

-前列腺的小细胞癌同时伴有高级别腺泡腺癌和导管内癌。SMCC具有典型的“燕麦细胞”和中间细胞类型、高核浆比、栅栏样细胞核、坏死、有丝分裂和凋亡碎片等组织学特征。

-①成人型粒层细胞瘤。AGCT平均发病年龄50.1岁,以滤泡状、岛状及梁索状结构为主,Call-Exner小体较多见,核沟易见,肿瘤细胞*素化及出血坏死等特征则不明显。FOXL2突变。

②幼年型粒层细胞瘤。JGCT平均发病年龄35.3岁,5%的儿童卵巢肿瘤,80%在20岁以前。弥漫性排列或大卵泡型,原始的颗粒细胞,有卵泡膜成分。没有核沟或者Call-Exner小体。肿瘤细胞*素化及出血坏死等特征明显。术后复发、肿瘤盆腔内蔓延和肿瘤自发破裂为预后不良指标。免疫组化Inhibin,calretinin,CD99,WT1阳性。

-一些纤维母细胞性软组织病变可能在两者之间显示出有波状胶原的超级波浪状细胞,类似于方便面。

-乳腺韧带样型纤维瘤病。HE和β-catenin。

-奇怪的MiNEN/MANET变异体--一种小肠管状绒毛状腺瘤,有一个微小的潜在神经内分泌肿瘤,并不是真正混杂在一起的。

-妇科PEComa(恶性):形+上皮样细胞。巢,片,束状排列。黑素细胞+平滑肌的IHC标记。TSC1/2mutn,TFE3融合。

-USP6融合出现在多种骨与软组织的肿瘤中,绝大多数为良性肿瘤,极少有例外。包括结节性筋膜炎、颅骨筋膜炎、指趾纤维骨性假瘤、骨化性肌炎、动脉瘤样骨囊肿、富于细胞性腱鞘纤维瘤。

-是不是觉得有人在盯着我们看。纤维板层肝细胞癌透明胶原带,核仁突出,胆汁产生。请记住,这些肿瘤携带DNAJB1-PRKACA融合基因。

-结节性红斑

结节性红斑一种最常见的脂膜炎(Panniculitis),属于免疫介导的皮肤反应,与多种病理生理过程相关。典型的间隔性血管炎。箭头看起来像肉芽肿。最常见的特发性,但可能与感染,药物,特别是自身免疫性疾病有关。如果与结节病、发热和肺门淋巴结肿大有关,要考虑Lofgren综合征(急性关节炎三联征,双侧肺门淋巴结肿大,以及结节性红斑)。

-BAL标本中的“心力衰竭细胞”。ThinPrep制剂肺泡巨噬细胞中特有的*褐色含铁血*素色素与普鲁士蓝呈深蓝色。13岁女孩肺泡内出血一例。

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