发热原因有很多，一般可分为四大类：感染、恶性肿瘤、非感染性炎症性疾病和其他病因。在非西方国家，感染（主要是结核）是发热的一个更常见的原因，而实际上，大多数发热病例往往是常见疾病的不典型表现。
这时需要放射学成像技术来辅助，如CT、MRI和超声检测。然而，由于实质性病理解剖变化需要时间，不会出现在早期阶段，炎症和感染性病变可能发现不出来。另外,一些成像技术通常只提供身体某一部分的信息，这在诊断发热方面存在限度。
别担心，还有一种检查，一次给药可全身显像，它就是人们口中的“查癌神器”→PET/CT，在临床中大多被用作全身肿瘤检查、神经显像和心肌代谢显像。其实，PET/CT也可对许多葡萄糖代谢异常的复杂疾病进行全身精准诊断，比如——发热待查（FUO）。
PET/CT检查扫描范围广，一次扫描可以覆盖头部+体部，涵盖所有的内脏器官，辐射剂量相对较低，能够对发热待查患者定性、定位、定因，及时发现身体里的隐藏“炸弹”。
读图：PET/CT在发热待查中的临床应用
1.男性患者，50岁，间断发热1月余，体温最高达39℃，行PET/CT检查，考虑淋巴瘤可能性大。后期随访结果确诊弥漫性大B细胞淋巴瘤。
2.一位60岁的妇女出现发烧、盗汗和关节痛。体检正常。行PET/CT检查，PET/CT显示主动脉、锁骨下动脉和股动脉FDG摄取高度增加，考虑系统性血管炎可能性大。患者经糖皮质激素治疗后血沉下降，病情缓解。最终诊断为系统性血管炎。
以上病例较好反映了18F-FDGPET-CT在发热待查鉴别诊断中发挥的作用，通过对症治疗，患者病情好转。PET-CT设备可以全面评估患者的全身代谢变化，确定引起发热的病变位置，又可以为病理检查提供精准的穿刺靶区，如果是肿瘤性质的发热，还可以一并进行肿瘤疾病的全身评估。
因此，当诊断线索缺失时，18F-FDGPET-CT应成为不明原因发热诊断的常规程序。推荐在不明原因发热时或在1周内CRP（C反应蛋白）升高时进行PET/CT检查。
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