本/期/解/读
慢性过敏性肺炎——一种有独特分子生物学特征的间质性肺病
ChronicHypersensitivityPneumonitis,anInterstitialLungDiseasewithDistinctMolecularSignatures
作者：
HaruhikoFurusawa,etal.
翻译：
医院内科于琛
医院呼吸与危重症医学科*慧
文献来源：
AmJRespirCritCareMed.Jun30.Onlineaheadofprint.
DOI:
10./rccm.01-OC
背景及目的
慢性过敏性肺炎（chronichypersensitivitypneumonitis,CHP）是对吸入性抗原的免疫应答引起的、有不同组织病理学和临床特征的间质性肺病。一部分CHP患者的形态学表现为寻常型间质性肺炎型，且临床表现上与特发性肺纤维化（idiopathicpulmonaryfibrosis，IPF）也很相似。本研究拟从分子生物学角度探索CHP和IPF的异同点。
方法
对CHP（82例）、IPF（例）、健康对照者（例）的肺组织进行转录组学研究。性别、种族、年龄、吸烟史等混杂因素通过统计学校正，并用错误发现率（falsediscoveryrate,FDR）方法比较不同亚组的差异性基因表达。
结果
与对照组相比，CHP和IPF患者中分别发现了和个上调基因，以及和个下调基因。CHP和IPF患者共同上/下调的基因，分别与胶原分解代谢、上皮细胞发育相关。而CHP特异性基因（CHP患者与对照组间存在差异性表达，而IPF组与对照间无差异性表达）与趋化因子介导的信号通路和免疫应答相关。通过加权基因共表达网络分析（weightedgeneco-expressionnetworkanalysis,WGCNA）发现，在CHP患者中，通过获得性免疫或上皮细胞发育而进化出的基因，分别与肺功能的改善、下降相关；MUC5B基因表达与上皮细胞发育相关，也与肺纤维化和蜂窝征相关。
结论
通过基因表达分析发现，CHP患者与IPF患者既有相同的基因表达信息，也有各自特征性的基因表达。不同CHP患者之间不同的临床、病理表现可能与CHP个体某些基因表达的差异有关。
原文
ABSTRACT
Rationale
Chronichypersensitivitypneumonitis(CHP)iscausedbyanimmuneresponsetoantigeninhalationandischaracterizedbyvariablehistopathologicalandclinicalfeatures.AsubsetofCHPsubjectshaveusualinterstitialpneumoniaandappeartobeclinicallysimilartosubjectswithidiopathicpulmonaryfibrosis(IPF).
Objectives
Todeterminethe